明心診所

民眾自醫院取藥返家後，常有使用不完的藥品，如感冒藥、止痛藥、胃腸藥等，有些藥品可以適當的貯存，以備不時之需，至於藥品的安定性如何及貯存方法，簡單介紹如下：

一、口服藥

0. 錠劑及膠囊
   每樣藥品均有其保存期限，就錠劑而言，若保存得當，可保存約三到四年之久，超過有效期限，藥效可能會降低、失效、或變質，而這些均有可能對人體造成傷害。
   
   至於如何保存所謂的“藥片”或“藥丸”？
   
   第一：藥片本身有錫箔或膠片外包裝者，不要拆開，保有其原來的包裝，若為散裝之藥粒，用適當的避光玻璃瓶盛裝（若無玻璃瓶，塑膠瓶亦可），最好內放乾燥劑，且將不同藥品以不同的瓶子分開裝，以免互相污染。
   
   第二：最好每種藥品存放於乾燥、涼爽、不會被日光照到的地方，除了藥品本身有標示“須冷藏”的藥品外，口服藥是不需冰冰箱的。
   
   第三：存放到孩童拿不到的地方。本身有慢性病的患者需長期服藥，且每次取回之藥品，於下次就診時，理應用完不會有剩藥，所以較無貯存上的問題，但若您因個人因素，沒有將藥品服完，留有許多餘藥，可告知醫師，減少開方數量或斟酌是否停用，以免造成醫療資源的浪費，若改用其他藥時，舊有的處方藥應適時丟棄，或回原醫院藥局處理，千萬不要任意拿給別人使用。
   
   若購買大包裝的維生素返家後，可用小容器先分裝約兩星期至一個月的藥量，以免每天開啟大包裝，容易使大包裝中的藥品受潮或變質。但遵守以上的原則後，是否就可放心的將藥品擺個三年五年，答案是否定的。有錫箔或膠片外包裝者，錫箔上可能會標示有效期限，超過此期限就不可使用，散裝的藥粒在需要使用前，仍應仔細觀察藥粒是否變色（如白色變黃、或原有的彩色褪色）、是否有斑點（可能是黴菌班或吸濕潮解的痕跡）、糖衣錠是否失去光澤或有粉狀物在表層、是否有破損、膠囊是否變軟或變黏，一旦外觀有了變化，就應馬上丟棄，丟棄時應將外包裝除去後，丟入馬桶中沖掉，以免家中幼兒從垃圾桶中撿食發生危險。
0. 磨成粉狀的藥品
   小兒科中常有需要將藥粒磨成粉的情況，這些大多取自散裝或拆封的成人錠劑，磨粉後由防潮蠟紙經機器分包而成密封成品，因為是多種藥品混合，使得變質反應的可能性增加，家長取藥回家後，若遇潮濕的氣候，更應注意防潮，若痊癒後藥品即應丟棄，不應保留，這種粉劑通常只能存放數天。
0. 液體製劑
   一般的藥水有止咳糖漿如複方痰（Cough Mixture）、複方甘草合劑（Brown Mixture）、息咳寧（Secorine），止瀉藥如高克痢（Pecolin），解熱鎮痛藥如安佳熱（Antiphen），抗過敏藥如消敏糖漿（Showmin），鼻塞、止流鼻水如鼻福（Peace），這些藥水於開瓶後，不需要擺放在冰箱下層，僅需室溫貯存約可保存半年。大部分液體製劑（除下列介紹的懸浮劑外）在過低的溫度下，可能會降低其成分的溶解度，及糖漿中糖分的析出結晶，導致濃度與原先的不符，故不適合擺在冰箱下層存放。
0. 懸浮劑
   大部分抗生素類的糖漿均屬於需要沖泡的懸浮液劑型，這些均以粉末狀盛裝於容器中的藥品，在未泡製的狀態下，室溫下的保存期限都標示於瓶外，約2～3年。一旦加水後就應放置於冰箱下層冷藏（約攝氏2～8度），其保存期限就會變短，有的只有一星期如：紅黴素（Erythromycin）、安滅菌糖漿（Augmentin）、安莫西林（Amoxicillin），有的可放二星期，如：優力黴素（Ulex）、優克黴素（Ucefa）、凱復樂（Keflor）。因此，若同時取回數瓶相同需泡製的藥水時，先泡好一瓶並記得存放冰箱下層，待用完後再泡新的一瓶。
   
   Augmentin剛泡製時為白色，顏色會慢慢變棕色，這是正常的現象，只要在7天內使用就可，不要被顏色嚇到。抗生素需服用一定的療程，在此建議家長們應遵照醫師指示，服用完整天數的抗生素，以免產生抗藥性。

二、外用藥品

0. 眼用藥水
   眼藥水中臨得隆（Rinderon）、止膿敏（Sinomin）、散克巴（Sancoba），需使用避光的深色袋子來封裝，以密蓋、避光、涼處貯存，開封後約可存放一個月，但如有變色、沉澱、結晶或有污染物出現即應丟棄不用。點假性近視的Atropin0.1％、0.25％，應置放於冰箱下層。
0. 栓劑
   一般栓劑是不需放置於冰箱下層的，惟遇天氣太熱時怕栓劑會軟化，使得不易使用，故於夏天氣溫高時，可將栓劑置於冰箱下層，或使用前將之放入冰箱，待硬化後取出使用亦可。

三、針劑

糖尿病病患，可能會使用胰島素，通常存放於冰箱下層冷藏，及避免受熱、受日光直射或冰凍。但若須外出或出國旅行時，使用中的胰島素可保存在室溫（約25℃）下約六星期之久。